高雄男反覆「火燒心」！　橡皮筋「結紮食道」竟能滅火　

橡皮筋火燒心王文倫義大醫院肝膽腸胃科

▲義大肝膽腸胃科主任王文倫認為抗胃食道逆流粘膜結紮術（ARBM）相當安全有效 。（圖／記者陳宏瑞攝）

記者陳宏瑞／高雄報導

一名40歲的男性上班族因為工時長又加上飲食不正常，反覆出現胃食道逆流（俗稱火燒心）的症狀，經過一段時間吃藥後成效不明顯，到義大醫院求診，肝膽腸胃科主任王文倫評估病患的狀況後，採取最新的抗胃食道逆流粘膜結紮術（ARBM），用類似綁橡皮筋的方式，將食道賁門縮小，解決患者長年之苦。

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▲抗胃食道逆流粘膜結紮術（ARBM）成效不錯。（圖／王文倫提供）

王文倫指出，胃食道逆流最常見的治療方式是服藥，但近年來發現服藥可能產生骨質疏鬆和反覆發作等副作用，因此不少患者尋求更有效的治療方式，以收治的這名上班族為例，就是因為服藥效果不彰，只好採取手術的治療。

王文倫表示，目前治療胃食道逆流的手術大致可分為3中，第一種是抗胃食道逆流粘膜切除術（ARMS），第二種是抗胃食道逆流粘膜燒灼術（ARMA），而最新也是相對簡單、方便的則是抗胃食道逆流粘膜結紮術（ARBM），只要內視鏡結紮器械，用類似綁橡皮筋的方式，將食道賁門縮小，因為沒有切除任何組織，也沒有對組織燒灼的傷害，是更安全的一種術式。

▲王文倫認為抗胃食道逆流粘膜結紮術（ARBM）相當安全有效 。（圖／記者陳宏瑞攝）

王文倫強調，一般來說，對於吃藥無效的胃食道逆流，需要先詳細的問診、胃鏡與影像評估，以及最重要的食道酸鹼測試，甚至是蠕動與壓力檢測，這些檢查不僅是為了術前評估，還可以幫助找到病根，避免不必要的侵入治療，而ARBM用綁的目前看起來是比較安全，但最好的做法，但他也建議，許多胃食道逆流其實都有潛在原因，如肥胖、敏感、食道外疾病等，民眾還是應先仔細評估，再慎選最合適的治療方式。